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儀表的障礙
外貌穿著和打扮超過一般社會正常範圍。例如:
a)
慢性精神分裂病患者可能衣服髒亂、蓬頭垢面
;
b)
躁症的病人可能化妝得過濃、穿著太光鮮。
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態度的障礙
a)
過度多疑
(Suspecious)和有戒心
(Defensive)。例如:
妄想病患者在態度上顯得多疑而有戒心,不會輕易回答問題,也很難建立信賴的關係。
b)
好辯
(Argumentative)
c)
不合作
(Uncooperative)
d)
敵視
(Hostile)
e)
幼稚
(Childish)
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意識的障礙
不能夠知道自身的存在,且對外界的剌激不能感受,瞭解、判斷,不能作適當而有效的反應。嚴重的意識障礙,完全失去知覺,對外界剌淚亳無反應,僅呈現反射性的生理反應。
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注意力的障礙
精神渙散 ,且容易分心
(Distractable),一點點外界的剌激即會引起注意力的轉移。
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情感的障礙
a)
太戲劇化
(Draumatic)
b)
易變
(Labile)
c)
遲鈍
(Blumted)
d)
冷漠
(Apathy)
e)
不適當的情感表達
(Inappropriate affect)。例如:
病人受迫害時卻面帶笑容,無法與被迫害應有的害怕、生氣的情緒反應配合。
·
行為的障礙
a)
怪異行為
(Queer behavior)
b)
破壞性行為
(Destructive behavior)
c)
攻擊性行為
(Aggressive behavior)
d)
強迫行為
(Compulsion)。例如:
明知手己乾淨,卻要重覆洗手。
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言語的障礙
a)
言語增加
(Hypertalkativity)
b)
言語減少
(Hypotalkativity)
c)
不語
(Mute)
d)
言語重覆
(Perseveration)
e)
語無倫次
(Incoherence)
f)
答非所問
(Irrelevance)
g)
新語現象
(Neologism):自創新的字或新的語彙,令人
無法理解。
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思考的障礙
a)
意念飛躍
(Flight of idea)
b)
強迫思想
(Obsession)
c)
思想插入
(Thought insertion):指病人認為有外界來
的、不屬於自己的思想插入自己的思想裡。
d)
妄想
(Delusion):將自己內心的想法外射到別人身
上。例如:
情慾妄想
(Erotic delusion) ~ 相信別人愛上他,想要跟他結婚,別人無意間向他笑一下,就認為那個人愛上他,想要向他求婚。
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知覺的障礙
a)
錯覺
(Illusion):外界的剌激產生錯誤的判斷和解釋。
例如:
見到草繩以為是蛇。
b)
幻覺
(Hallucination):是在外界並沒有剌激的情況下產
生錯誤的知覺。例如:
精神分裂病人最常出現的聽幻覺,是在四周無人的情況下,病人會聽到有人談話的聲音。
c)
失真感
(Derealization):覺得四周的環境不是真實的。
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記憶力的障礙
a)
記憶喪失症
(Amnesia)
b)
記憶改變症
(Paramnesia)。例如:
i)
「似曾相識感」:看到應屬陌生的人、物、景,
卻覺得熟悉,彷彿以前見過。
ii)「似陌生感」:看到應屬熟悉的人、物、景,卻
覺得陌生,彷彿以前沒見過。
·
智力功能的障礙
失去判斷力,定向力,抽象思考力等。
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病識感的障礙
精神官能症
(Neurosis) 的病患者對自己症狀和疾病較有認識,而精神病
(Psychosis) 病患者則較缺乏。
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